Kanker wordt behandeld op basis van behandelprotocollen, maar als patiënt heb je de keuze om een behandeling al dan niet te ondergaan. Hoe maak je als leek weloverwogen keuzes? En, hoe wordt er in het ziekenhuis met je keuzes omgegaan? Het nieuwste nummer van Uitzicht zoomt via interviews met patiënten en artsen in op deze lastige praktijk.
Behandelprotocollen zorgen bij mensen met kanker soms voor twijfel, omdat deze het gevoel van keuzevrijheid en autonomie beperken. Volgens de wet mag je zelf bepalen of je een behandeling al dan niet ondergaat. Maar de praktijk is weerbarstig. Zo kreeg Lucian te horen dat hij geen recht heeft op een controlescan als hij afziet van de aangeboden chemokuur bij een recidief van darmkanker. De oncologen van het ziekenhuis stellen hem diep teleur, vertelt hij in een verhaal in het nieuwe nummer van Uitzicht. ‘Eerst geven ze me een ernstige diagnose en vervolgens wijzen ze naar het gat van de deur.’ Lucian heeft goede redenen om van de chemokuur af te zien. Hij leeft al 29 jaar met de ziekte van Crohn en wil zijn kwetsbare darmgezondheid beschermen.
Gevaarlijk: Germaanse Geneeskunde raadt reguliere geneeswijzen af
Soms echter wijzen mensen behandelingen af op basis van beperkte informatie die niet aansluit bij reële uitgangspunten, zoals de Germaanse Geneeskunde. Deze leer stelt dat je kunt genezen van ziekten zoals kanker, door onverwerkte emotionele conflicten op te lossen. Reguliere geneeswijzen worden daarbij afgeraden, omdat die het helingsproces negatief zouden kunnen beïnvloeden. Verschillende artsen vertellen in het verhaal hoe ze hiermee omgaan.
Ook in dit nummer een interview met Gabe Sonke, internist-oncoloog bij het Antoni van Leeuwenhoek, die kritisch is op de inzet van medicijnen bij kanker. Ze moeten een patiënt helpen zo lang mogelijk zo goed mogelijk te leven: met minimale bijwerkingen en een goede kwaliteit van leven. Veel kankermedicatie, zoals chemo- en doelgerichte therapie, doet dat niet, zegt hij. ‘Uit onderzoek blijkt dat maar veertig procent van alle in Europa geregistreerde kankermedicijnen ervoor zorgt dat mensen langer leven. En slechts tien procent laat zien dat de kwaliteit van leven verbetert door de behandeling.’
Gabe Sonke: ‘Teveel mensen hebben alleen nadelen van hun behandeling’
‘Oncologen durven soms niet goed af te wijken van een bestaande manier van werken’, zegt Sonke, ‘Dat is begrijpelijk. Zeker wanneer richtlijnen al twintig jaar hetzelfde zijn. Hij stelt dat er kritischer gekeken moet worden naar de goedkeuring van medicijnen. ‘Teveel mensen hebben alleen nadelen van hun behandeling.’
Hoe kun je je als patiënt ‘wapenen’ tegen overbehandeling of onnodige behandeling?
‘Door kritische vragen te stellen’, zegt Sonke. ‘Wat levert de behandeling op? Komt dat overeen met je eigen hoop of verwachting? Word je er echt beter van? Leef je er langer door? Artsen zeggen vaak dat ze het niet weten, dat ‘de kans aanwezig is’. Maar hoe groot is die kans dan? Als de kans op een langer leven tien procent is, wil je dan een behandeling met zware bijwerkingen? En als het om drie maanden extra gaat, waarin je om de haverklap naar het ziekenhuis moet, kies je daar dan voor? Ik zie vaak mensen die hopen dat de tumor kleiner wordt en dat ze daarna nog jaren vooruit kunnen. Maar dat is helaas vaak niet het geval. Als ik dat met patiënten bespreek, hoor ik vaak: dan hoeft het niet.’
Joop (93) over maagkanker: ‘Gezonde voeding is mijn therapie’
Zoals in ieder nummer van Uitzicht ook in dit nummer een interview met een ervaringsdeskundige op het gebied van kanker.
Dit keer is dat Joop Langendijk (93) uit IJsbrechtum die in 1995 te horen kreeg dat hij maagkanker had. Zijn maag werd volledig verwijderd. Verder was er geen behandeling. ‘Zie maar hoe ver u komt’, kreeg hij te horen van de artsen. Maar hij en zijn vrouw Mieke namen het heft in eigen handen. Ze stortten zich op de MMV-voedingsrichtlijnen. ‘We wilden zelf iets doen.’ En dat leidde tot een prima resultaat. Voor Joop waren voeding en leefstijl zijn therapie. Het mooie daarvan is dat deze adviezen tegelijkertijd met de behandeling van een oncoloog gevolgd kunnen worden. Niemand kan bezwaar maken tegen gezonde voeding en leefstijl, ook niet als je ernstig ziek bent of tijdens een reguliere kankerbehandeling.
Het advies van de redactie van MMV: Zoek een arts die je vertrouwt en die bereid is om met je mee te denken over de beste combinatie van reguliere en aanvullende behandelingen.
Dit nummer van Uitzicht meteen ontvangen? Word nu lid van Uitzicht! Voor nog geen 3 euro per maand ontvangt u tien keer dit blad per jaar en steunt u tegelijkertijd een goed doel. Het nummer is ook los te koop in de webshop.
MMV maakt wekelijks een selectie uit het nieuws over voeding en leefstijl in relatie tot kanker en andere medische condities.
Inschrijven nieuwsbrief
