Kan een ‘mediterraan macrobiotische’ voedingswijze in combinatie met matig intensieve beweging het risico dat borstkanker terugkeert verlagen? Om daar achter te komen deden vanaf 2012 ruim anderhalf duizend Italiaanse vrouwen met een verhoogd risico op recidive mee aan een interventiestudie. Vorige maand publiceerden de onderzoekers hun nieuwste analyse.
Verschillende factoren bepaalden of de deelnemende vrouwen na hun behandeling een bovengemiddeld hoog risico op terugkeer van de kanker hadden. Dat was als de tumor ongevoelig was voor oestrogeen (ER-negatief) of als een of meer van de volgende hormoon/metabole risicofactoren van toepassing waren: een verhoogd testosteron, insuline of cholesterol. Ook overgewicht, bloeddruk, nuchter bloedsuiker en diabetes type 2 telden mee voor deelname.
Een gelijkwaardige helft van de vrouwen kwam in de interventiegroep terecht. Ze kregen kooklessen en werden aangemoedigd een half uur per dag matig intensief te bewegen. Het ‘mediterraan macrobiotische’ voedingsadvies bestond uit een lichte versie van de macrobiotische uitgangspunten, zonder de voedingsmiddelen in yin en yang te verdelen. Het beval de consumptie aan van volkoren granen, ongezoete dranken (plantaardige melk, thee, gerstekoffie), alle soorten groenten, alle soorten fruit, peulvruchten en tofu/tempeh, vis, weekdieren, schaaldieren, gedroogd fruit, noten, zaden, olijfolie en natuurlijke smaakmakers (specerijen) waaronder miso en tamari.
Afgeraden werd gesuikerde drank, alcohol, zoetigheid en ultrabewerkte voeding, geraffineerde koolhydraten, rood vlees, alle zuivel, aardappelen en margarine. Als neutrale voeding gold: wit vlees, eieren, koffie, ongezoete vruchtensappen. Onderzoekers vroegen de deelnemers op verschillende momenten wat ze hadden gegeten. Dat leverde pluspunten op voor voedingsmiddelen uit de aanbevolen categorie en minpunten voor voeding van de ‘verboden lijst’.
In hun afgelopen maand in Clinical Nutrition verschenen secundaire analyse gaan de onderzoekers na wat na één jaar interventie het sterks gelinkt was aan de hormonale en metabole verbeteringen. Voor metabool syndroom bleken dat met name dieetscore, buikomvang en de verhouding vet en vetvrije massa zijn. Voor cholesterol speelt fysieke activiteit en calorieinname waarschijnlijk een grotere rol. Interessanter is de een jaar eerder verschenen eerste analyse, naar het effect op het recidiverisico.
Slecht nieuws, goed nieuws
‘De DIANA-5 dieetinterventie slaagde er niet in een reductie in borstkankerrecidive te laten zien’, concluderen de onderzoekers in Clinical Cancer Research. Over een periode van vijf jaar keerde bij 95 deelnemers uit de interventiegroep de kanker terug, tegen 98 deelnemers uit de controlegroep. Toch was er ook goed nieuws: ‘Hoewel het gerapporteerde dieet van de twee groepen gecombineerd een bij een hogere dieetscore een beschermend effect liet zien.’
Ook de controlegroep had dieetvoorschriften voor een gezonde voedingswijze ontvangen. Deze waren van meer algemene aard. Ook hun voedingsgewoonte waren gescoord. Bij elkaar genomen had het derde deel van de deelnemers uit de twee groepen met de hoogste dieetscore een 41 procent lager risico dat de kanker terugkeerde, vergeleken met het derde deel van deelnemers met de laagste score.
Foto ‘Microbiotic food’ Wikimedia
MMV maakt wekelijks een selectie uit het nieuws over voeding en leefstijl in relatie tot kanker en andere medische condities.
Inschrijven nieuwsbrief
